Demande d'inscription en multi-accueil "crèche"

Nom et prénom de l'enfant

Nom et prénom du parent 1

N° de téléphone (impératif pour avoir une réponse)

Profession - employeur (avec adresse complète)

Ressources annuelles

Nom et prénom du parent 2

N° de téléphone (impératif pour avoir une réponse)

Profession - employeur (avec adresse complète)

Ressources annuelles

Date de naissance du bébé (né ou à naître)

Nombre d'enfants à charge (hors enfant concerné par la demande d'accueil)

Structure choisie par ordre de préférence :

La Maison de l'enfant

Les p'tits Loups

Les Pitchounes

Date prévue du début de garde

Jours et heures de garde souhaités (impératif pour réponse)

N° CAF (et nom de l'allocataire)

Un accueil de proximité pour tous les cambrésiens et à tous les âges de la vie.